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流行性腮腺炎防治知识课件.ppt

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流行性腮腺炎防治知识课件.ppt
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,泗洪县人民路小学,流行性腮腺炎,概述,,,流行性腮腺炎(epidemic parotitis)是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,由腮腺炎病毒所引起。(“苍耳风”)临床特征为腮腺非化脓性肿胀、疼痛、发热等。并可侵犯各种腺体组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官。本病好发儿童,亦可见于成人。为自限性疾病,大多预后良好,极少死亡。,,◆流行性腮腺炎是一种由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。 ◆俗称“痄腮 ”,(一)病原学及发病机制,腮腺炎病毒属副粘病毒科。单股RNA病毒。对腺体和神经组织有亲和性 本病毒抵抗力弱,不耐热,一般室温下,经2-3天其传染性消失。对紫外线及一般消毒剂敏感。强紫外线下仅活半分钟,甲醛溶液、30%来苏尔、75%乙醇等接触2~5分钟灭活,但耐寒。 人是唯一的病毒宿主。,,腮腺炎病毒侵入上呼吸道及眼结合膜↓ 在局部粘膜上皮组织中大量增殖后入血循环↓初次病毒血症 经血流累及腮腺及一些组织进行增殖再入血↓二次病毒血症 唾液腺、睾丸、卵巢、胰腺、肝及中枢神经系统↓各种临床症状,(二)流行病学,1. 传染源 早期病人和隐性感染者。腮肿前7天至腮肿后9天均可自病人唾液中分离出病毒,因此在这两周内有高度传染性。感染腮腺炎病毒后,无腮腺炎表现,仅有其它器官受累者,唾液及尿亦可检出病毒。,,2. 传播途径 腮腺炎病毒主要以飞沫的形式通过鼻腔和口腔进入人体。,,3. 易感人群 普遍易感。90%病例发生于1~15岁,尤其5~9岁的儿童。1岁以内婴儿很少患病。成人中80%曾患过显性或隐性感染。儿童患者无性别差异,青春期后发病男多于女。病后可有持久免疫力。,,4. 流行特征 本病分布全球,全年均可发病,但以冬、春为主。可呈流行或散发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。,腮腺炎病毒的传染性,自腮腺肿大前6天至肿大后9天均有传染性。 以腮腺肿胀前一天至腮腺肿胀后3天,其传染性最强。,(三)临床表现,潜伏期1~30天,平均18天。 一侧或两侧耳垂下肿大、疼痛,张口或咀嚼时疼痛加剧。 有发烧、头痛、呕吐等症状。 不典型病人无腮腺肿胀,而以脑膜炎、睾丸炎等为主要表现。也有仅见颌下腺及舌下腺肿胀。,腮腺肿胀最具特征性,肿大时间: 1、3 肿大顺序: 一侧 →双侧 → 颌、舌下腺 肿大部位: 以耳垂为中心 色 泽: 亮而不红 质 地: 坚韧、触痛,局部皮肤温度增高 边 界: 不清 腮腺导管: 堵塞,开口红肿、无脓 加重因素: 言语、进食、咀嚼 淀 粉 酶: 增高,,(四)比较严重的后果,腮腺炎病毒有时还侵犯睾丸、卵巢、胰腺等组织器官,会引起胰腺炎、脑炎、心肌炎等严重并发症。 对于这种常见病传染病不能掉以轻心。,(五)治疗,流行性腮腺炎无特效治疗,一般抗生素无效。常采用中西医结合方法对症处理。,(七)发现病人的处理,管理传染源 早期隔离患者直至腮腺肿完全消退为止。 切断传播途径 通风换气、食醋蒸熏消毒 保护易感人群 被动免疫 肌注丙种球蛋白主动免疫 减毒活疫苗药物预防 板兰根等,,★控制传染源:一旦有孩子患病,应立即隔离治疗。 ★隔离时间:隔离二周,或隔离至肿胀完全消失,至少不得少于9天。,(八)流行性腮腺炎的预防,1、流行季节不去人多封闭的场所,避免患者接触。 2、一旦接触患者,应该在21天内密切观察有无发热、腮腺肿大等症状。3、接种流行性腮腺炎疫苗是最佳的预防方法。,(九)流行性腮腺炎的护理,1)好好休息,防止并发症发生。 2)吃流质饮食,避免咀嚼引起的疼痛。。 3)多喝开水,勤用温盐水漱口,保持口腔清洁。 4)忌食酸味食品,因酸味食物可刺激腮腺分泌,加重疼痛。,一点提醒,腮腺炎分病毒性和细菌性两种。 病毒性的具有传染性。患过以后能获得持久免疫力,一般不容易再发。 细菌性腮腺炎可多次复发。,,谢谢!,
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