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手术部位识别指示持续改进记录表.doc

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手术部位识别指示持续改进记录表.doc
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(手术部位识别指示)持续改进记录表负责单位项目名称 手术部位识别指示管理改进方法 利用 PDCA管理与统计手段来源 描述检查发现《手术部位识别指示管理》不全,手术部位标记管理不合理等现象。原因分析1.原有的《手术部位识别指示管理》内容不全。2.患者手术部位未标记。3.临床科室重视程度不够,认识不足。4.培训不到位.5.职能部门检查不到位。计 划(Plan)1. 修订《手术部位识别指示管理》.2. 培训,提高认识3. 经治医师在患者进入手术室前标示手术部位4. 手术室护士和麻醉师的检查和核对5. 加强监督检查实 施(Do)1. 修订《手术部位识别指示管理制度》 ,规定术前讨论确定手术部位,进入手术室前,经治医师标示手术部位,手术室护士和麻醉师、主刀医师核查。2. 手术科室严格执行《手术部位识别指示管理制》 、 《术前讨论制度》 、《手术过程管理规范》等。 3. 培训医务人员手术部位识别标示管理制度及流程并考核。4. 医务科不定期抽查相关工作,手术部位的标示,手术室护士、麻醉师、主刀医师有无核对等。检 查(Check)1. 执行《手术部位识别指示管理制度》 ,看相关科室对制度的掌握情况2.随机抽查病人,检查经治医生、手术护士、麻醉师、主刀医师等执行情况。处 理(Action)1.手术部位识别标示纳入科室绩效考核中 ,对不符合要求的环节进行相应的扣罚。2.按照手术部位识别指示管理制度要求,不定期培训制度及流程,加强巩固等。3.不断分析、总结,手术部位识别指示需要进一步的调研、探索,制定出符合要求的措施和目标。 效果评价医务人员重视程度有了提高,实现了手术部位识别指示有了持续的改进,提高了医疗质量和安全。
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