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新生儿足跟采血操作及评分标准.doc

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新生儿足跟采血操作及评分标准.doc
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新生儿足跟采血操作考核评分标准姓名: 得分:项目 技术操作要求 分值 扣分 得分仪表5 分 仪表端庄,服装整洁5评估10 分1、 查对、评估患者病情、穿刺部位的皮肤情况。2、 新生儿出生满72小时,充分喂养及保暖,体温正常。3、 告知患者或家属采血的目的、方法、及配合。334操作前准备 5 分1、 洗手(六步洗手法)戴口罩、帽子、手套2、 按医嘱备齐用物:采血卡片,无菌采血针,75%酒精棉球或棉签,无菌无滑石粉手套231、 环境舒适(室内温度 24-26℃ ) 、清洁、光线明亮。2、 查对医嘱、检验单、床号、姓名, 3、 新生儿仰卧于操作台,抬高新生儿头部,使其足底低于心脏的水平位置,注意保暖。242操作过程70 分1、 核对新生儿及检验项目。2、 75%酒精消毒足跟内外侧缘,直径大于 3cm 以上。3、 用无菌干棉签擦掉残余酒精后开始操作。4、 左手轻轻握住新生儿的脚,将采血部位皮肤绷紧,右手持采血针在足跟采血部位穿刺,刺入深度小于 3mm。5、 穿刺后使血液自然流出,然后轻轻用无菌棉签擦去第一滴血,以避免血液和组织液混合而造成血样不合格。6、 再在穿刺部位周围轻微松挤压、放松、再挤压、放松,待血滴足够大时,用采血卡片正面轻微接触血滴,使血液自然吸入并渗透至滤纸的反面,确保滤纸正反两面渗透均匀。7、 连续采集 3 个血斑,每个血斑大于 8mm。8、 采血后局部按压将新生儿足部抬高,平放于操作台上,用无菌棉签轻压针眼直到流血停止,不要使用胶布。9、 请按压穿刺部位 5-10 分钟,勿揉,交代新生儿家属 24 小时避免洗澡。10、查对床号,姓名,签名记录。2555101010555操作后5 分1、 协助患者恢复体位,舒适。2、 处理用物正确,洗手。23评价5 分操作正确,符合一人一针一消毒。注意保暖及观察新生儿精神反应及呼吸等情况。32总分 100
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