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气管切开护理规程.doc

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气管切开护理规程.doc
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气管切开护理规程(带机患者)一、目的:维持呼吸道通畅,防止切口感染。二、用物准备:治疗盘内换药碗 1 套、酒精棉球适量、生理盐水棉球适量、开口纱 1、无菌镊子 2、无菌治疗巾 1;吸痰盘 1、一次性负压吸痰管数根、弯盘 1。三、操作程序(一)洗手、带口罩帽子,评估病人局部切口污染情况。(二)按需要准备棉球、开口纱,倒消毒液刚好浸湿棉球;(三)备齐用物到床旁,评估操作的环境;(四)向清醒患者解释,取得合作,协助患者仰卧位;(五)操作者站于患者右侧,放下床档,评估病人病情,按需要用原吸痰盘吸痰;(六)清理操作部位的管道、线路和衣物,暴露颈部切口至周围半径 10-15cm,必要时改换心电监护的电极位置。(七)弯盘稳妥放置于床上枕边或床头柜上。注意勿放置于病人身上。(八)用原吸痰盘内镊子取出病人的开口纱,置于弯盘内,移开原吸痰盘;(九)将新准备治疗盘置于床头柜上,治疗巾铺于待消毒范围边缘,按换药原则传递棉球。用酒精棉球消毒患者气管切开口周围皮肤,从内至外半弧形消毒,上下方消毒半径约8cm;左右消毒从托盘边缘至固定布带不少于 8cm;可在布带上下各用一个棉球。(十)生理盐水消毒气管切开切口和托盘,注意沿着切口的方向进行。(十一)置开口纱于气管切开切口,开口纱开口处稍作重叠。(十二)盖好治疗盘,协助病人取舒适卧位;(十三)操作中动作应干净、准确、敏捷、轻柔,关心病人,评估患者的生命体征,与清醒患者沟通,必要时吸痰。(十四)用物按医用垃圾处理。
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