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泌尿外科规培考试.doc

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泌尿外科规培考试.doc
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附-1:轮转期间各科室培训内容与要求一、泌尿外科(一) 、泌尿外科本专业培训基本要求1、熟悉泌尿外科及肾脏移植基本理论与实践,对泌尿外科常见病、多发病的发病机理及临床表现逐步有深入了解。 2、能独立完成泌尿外科常见病、多发病的诊断和鉴别诊断,熟悉治疗原则。 3、熟悉泌尿外科特殊诊治方法,例如尿动力学检查、前列腺针吸细胞学及穿刺活检;肾穿刺造影等;并对金属探条及丝状探子扩张尿道,膀胱镜检查与治疗、逆行造影等技术有进一步深入了解。 4、在上级医师指导下,能完成附睾切除术,输尿管或肾盂切开取石术,简单肾切除术等。 5、要求完成:(1)书写病历不少于 60 份(2)诊治下列病种: 泌尿生殖系先天性疾病 8 例;肾结核 2 例;尿路结石 16 例;肾肿瘤 6 例;输尿管肿瘤 1 例;膀胱肿瘤 10 例;睾丸肿瘤 2 例;前列腺癌 2 例;泌尿系损伤2 例;尿道狭窄 4 例;肾血管性高血压 1 例;肾上腺疾病 4 例;前列腺增生症 8 例;男子性功能障碍 2 例。 (3)担任术者手术 24 次:膀胱造瘘术 3 例次;精索静脉高位结扎术 2 例次;睾丸鞘膜翻转术4例次;隐睾固定术 3 例次;睾丸切除术 2 例次;附睾切除术 2 例次;膀胱切开取石术 2 例次;输尿管切开取石术 2 例次;肾盂切开取石术 1 例次;简单肾切除术 1 例次。总住院医师培训具体要求1、熟悉泌尿外科基本理论与实践,对泌尿外科常见病、多发病有较丰富的临床诊治经验。 2、熟悉泌尿外科某些疑难病种(例如复杂尿路梗阻、肾血管性高血压、急性肾功能衰竭、肾上腺疾病、神经源性膀胱等)的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则;能正确救治本专业危重患者。 3、熟悉泌尿外科专业的特殊诊治方法,例如金属探条及丝状探子扩张尿道、膀胱镜检查与逆行输尿管插管造影等检查技术。 4、能独立完成附睾切除术、膀胱部分切除术、输尿管切除取石术、简单肾切除术等。 5、在上级医师指导下,培训后期能进行肾移植术、肾盂切开取石术、肾切除术、耻骨上前列腺摘除术等;参加上级医师主刀的较为复杂的大型手术,例如膀胱全切、回肠膀胱术、肾癌根治切除术、膀胱阴道瘘或膀胱直肠瘘修补术;肾上腺手术及某些腔内泌尿外科手术等。 6、负责院内各科室会诊,进一步提高独立诊治泌尿外科专科疾病的能力。 7、参加系统外科专业教学工作,担任部分专业见习授课并能指导转科医师及进修医师的日常工作,在上级医师指导下完成本专业论文。结合临床阅读泌尿外科专业书籍和国内外代表性专业刊物及参考文献。(二) 、非泌尿外科专业1.轮转目的掌握:泌尿外科专业病史的正确询问与采集、分析及病历的正确书写;掌握泌尿外科常见病的发病机制、临床特点、常用检查手段、诊断要领、适应证以及治疗原则。熟悉:泌尿外科急诊常见病(如肾绞痛、急性尿潴留、肾挫伤、膀胱损伤、尿道损伤等)的诊断、鉴别诊断及处理原则;熟悉急性肾功能衰竭的原因、临床表现和治疗原则。了解:腔内泌尿外科的基本原理和手术方式,包括各种 TUR 手术、经皮肾镜手术、输尿管肾镜手术、腹腔镜手术;了解体外冲击波碎石(ESWL)的基本原理和操作方法;了解男科学常见病的诊治,了解肾移植的配型、免疫抑制剂等常识。2.基本要求掌握:泌尿外科常用诊治方法的操作技术,包括膀胱残余尿量的测定、前列腺液的采取、导尿术、尿道扩张术和膀胱刺造瘘术。 熟悉:泌尿外科各种导管(包括各种囊腔导尿管、膀胱及肾造瘘管、D-J 支架引流管及各种伤口引流管)的用途及具体用法;熟悉各种医学影像学检查(包括泌尿系平片、造影片、CT、MRI、B 超及核素检查等) ,尿道膀胱镜检查、尿动力学检查。了解:泌尿外科特殊诊治方法的操作要点和应用,前列腺穿刺活检。书写:住院志 15 份,大病历 5 份。(1)学习病种及例数要求:病种 例 数泌尿生殖系炎症 10睾丸鞘膜积液 1前列腺增生症 5隐睾 1精索静脉曲张 2尿路结石 6膀胱癌 4肾肿瘤 2前列腺癌 1(2)临床操作技术要求:在上级医师指导下完成以下手术:手术或操作技术名称 例 次膀胱造瘘术 1精索静脉高位结扎术 1睾丸鞘膜翻转术 1参加以下手术:手术或操作技术名称 例 次睾丸切除术 1膀胱部分切除术 1肾切除术 3经皮肾镜和输尿管镜碎石术 2耻骨上经膀胱前列腺摘除或前列腺电切术 2泌尿生殖系成型术 1同种异体肾脏移植术 1
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