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医院药房调剂工作差错分析(20170712).ppt

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医院药房调剂工作差错分析(20170712).ppt
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医院药房调剂工作差错分析与防范措施,2017.07.12,药品调剂工作的重要性,,药品调剂工 作的重要性,影响药房和 医院形象,定 义,药师在调剂发药过程中发生的差错,其结果是导致患者获得的药品与医生处方开具的药品不符,或药师所写的用法用量与医生处方中的不一致,而致患者用药不当。,差错是不可避免的,客观上,差错只能尽量减少,人为的错误不可避免 。美国一个组织研究结果显示:药房的调剂差错率一般为2%-3%,其中34%被护士阻止(0.75%),其中的8%被病人阻止(0.06%),即便如此,由于调剂差错造成对病人的伤害仍需要我们高度重视,0.06%可能发生的损害结果和严重程度难以预料。,调剂差错内容,零拆药品的不规范管理,品种、规格、数量、剂型差错,医嘱差错未审出、未更改,误发他人药品,用药指导错误、用法用量书写 错误用法用量签粘贴错误,不合理处方未发现,发出过期变质药品或 效期内不能用完的药品,不合理处方未发现,导致差错的因素,,药品因素,药名相似,药名相似(听似),同名不同剂型,包装相似,包装相似,一品多规,拆零后药品后不易分辨,设备因素,,,,环境因素,药师因素,,习惯性思维,注意力不集中,包括生病,休息不好,疲劳。目前常见的就是疲劳。,处理私人事务; 接听电话; 处理其他工作; 应对病人询问。,高峰期排队引起的急躁情绪; 疲劳引起的倦怠情绪; 经过长时间繁琐单调的工作引起的厌烦情绪; 无理取闹病人引起愤怒情绪; 对自身工作前途的悲观情绪; 将个人的情绪带到工作中等。,,,,,,,,,,,,,,,,,,调配 被打断,身体原因,情绪原因,业务技术不熟,,,,,,,,,,,,,不严格审查处方,见方就发药,处方不清晰,估计发药, 最后发错药,发药时凭经验, 颜色大小相似,摆放相邻,不经医生同意, 随意更改处方发药,把不良情绪带到工作中, 发药时思想不集中,,责任心不强,方法及管理,,一人同时拿多人的药物 一个人的药物被多人拿,新进药品未及时通知,退药过程中出现错误,调剂出现差错,差错预防,,,,,,,,,药师,设备,药品,方法及管理,调剂严格执行四查十对制度; 情绪产生波动时及时调整;出现差错立即纠正并上报,总结原因改进措施。时刻保有对病人用药安全的责任心,设备出现故障 时及时修理更 换,并有备用 设备。,音似形似一品 多规等药品分 开摆放并贴上 标示警示,拆 零药品后有单 独的存放地点,避免一人同时拿多人的药物、一个人的药物被多人拿的现象;新购药品及时通知;规范退药程序:加强人员培训学习工作,不定期考核,固化给药途径,杜绝严重不合理用药与用药错误,,建立微信工作群,对新到药品进行拍照,将图片发到微信工作群,及时准确地提醒到每一个人。,防止差错对策(一),加强职业道德教育,增强责任感 充分认识到调剂差错给患者造成的危害 积极参加各项业务学习和培训 通过各种形式的继续教育提高业务能力 增强审方水平,防止差错对策(三),自身心理调节和自我减压 学会自我心理调节,养成乐观积极的态度 平衡和调整不良情趣,不要把负面情绪带到工作中 在工作中始终保持轻松愉快的心情,防止差错对策(四),医院的要求和门诊量的规模增加配置药房工作人员 合理排班,避免长时间的工作带来的疲劳 组内可以安排一些适合的文体活动,创造和谐融洽 良好的工作习惯工作台面的整洁有序不带与工作无关的物品,不谈论与工作无关的话题 正确地粘贴标签,书写的用法用量简单易懂 发药给患者时,大声地叫患者的姓名,防止差错对策(五),以轻松愉快的心情,微笑服务,也可以是防止差错对策,防止差错对策(六),整洁有序 杂乱无章,小 结,1、调剂错误直接影响患者的治疗,严重者可使患者致残、致死,导致医患矛盾的增加。 2、无论取药、发药、退药任何一个环节都必须严格遵守调剂流程,最大限度地减少调剂差错的发生 。,有一个著名发明者德国人帕布斯·海恩提出一个在航空界关于飞行安全的法则,海恩法则指出:每一起严重事故的背后,必然有29起轻微事故和300起未遂先兆(还没有发生的事情但提前就有预兆)以及1000起事故隐患。法则强调两点:一是事故的发生是量的积累的结果;二是再好的技术,再完美的规章,在实际操作层面,也无法取代人自身的素质和责任心。(海恩法则:任何不安全事故都是可以预防的) 可见药房的管理和工作人员的敬业、专业,规章制度和操作规范的制定和执行,树立安全意识和对病人的责任感多么重要。,总 结,总之,医院药房调剂工作是一项专业性强,知识面广,复杂而细致的工作,是医疗服务的重要环节。要求药师具备良好的工作作风,爱岗敬业,认真细致的工作态度和过硬的专业水平,时刻把病患者的安危放在心上。把调剂差错的发生率降到最低,确保患者用药安全有效。,Thank You !,
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