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养老院护理_员工作标准.doc

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养老院护理_员工作标准.doc
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专业资料WORD 完美格式 下载可编辑养老院护理员工作标准 一、日常生活照料1、更衣(穿、脱衣裤):穿上清洁的工作服,洗净、擦干并温暖双手;先准备好干净的衣裤,做好对老人的解释工作,关闭门窗,禁止长时间裸露,室内温度保持在 22-260C。2、清洁口腔:早晚刷牙,饭后漱口;对鼻饲等不能刷牙的老人,要使用蘸水的棉棒擦拭口腔、牙齿,蘸水不可过湿,以免流入气管引起咳嗽,一个棉棒只能使用一次。3、假牙(义齿)清洁:饭后或睡前取下假牙,用牙刷刷洗,冷水冲净后放在凉开水中侵泡,饭前或次日早晨再替老人装上,如暂时不用假牙可侵泡在清水中,每天换水一次。严禁将假牙放在热水或有酒精的液体中,防止变形和腐蚀。4、梳头:动作要轻,不可强拉硬拽,造成老人头皮损伤、头发脱落,头发打结不易梳理时,要用温水湿润头发后再小心梳理。时间在 5-10 分钟内。5、洗头:水温 40-450C,关闭门窗,室温保持在 24-260C。洗头后要及时擦干头发,及时更换沾湿的床单、被服,防止老人着凉。6、清洁面部:禁止戴手套、戒指,留长指甲。水位不低于脸盆 1/2 处,不高于脸盆的 2/3 处,水温在 420C 左右,关闭门窗,室温保持在 22-260C。7、足部清洁:水位不低于足盆 1/2 处,不高于足盆的 2/3 处,水温 420C左右,室温保持在 22-260C。8、会阴部清洁:关闭门窗,注意保护老人隐私,室温保持在 22-260C,水温 420C 左右,采取措施防止衣被打湿。对污染严重的要涂上香皂仔细清洗;皮肤有皱褶的地方要翻开清洗;给男性老人清洗时要抬起性器官,龟头部容易专业资料WORD 完美格式 下载可编辑积存污垢,要认真清洗。9、淋浴:关闭门窗,铺好防滑垫,室温保持在 24-260C,水温先调节至40-450C,水温稳定后方可让老人洗浴。先询问老人是否需要排泄,若有需要,先协助老人排泄。协助老人坐在椅子上,防止滑倒。先用香皂或沐浴液擦洗后,由上到下的顺序多次清洗,直至洗去全部污垢。如老人出现不良症状,要立即停止洗浴。淋浴后先擦干老人身体,擦好爽身粉后方可穿衣服,注意保暖,防止老人着凉。必要时要让老人在浴室停留一会儿,适应温度变化后才出浴室。洗澡之后要及时给老人喂水,补充水分。10、擦浴:对不能淋浴的老人,要按规定擦浴。关闭门窗,室温保持在24-260C,水温 40-450C。注意保护好老人隐私,每擦洗一次,均在其下面铺上浴巾,以免床单弄湿,及时更换或添加热水,保持水温,避免着凉。对皮肤异常的,擦洗完毕可在骨突出处用 50%酒精做按摩,防止出现压疮,注意观察老人情况,若出现面色苍白、发冷等,应立即停止擦洗,给予保暖。随时盖住已经擦洗和未擦洗的部位,注意不必要的暴露,防止受凉。11、修剪指(趾)甲:可在老人沐浴后修剪。对老人指(趾)甲较硬的,先用 1/3 盆温水侵泡 5-10 分钟。注意不要剪得太突,同时剪掉倒刺,用指甲剪的挫面将指(趾)甲边缘挫平。完成后清理指(趾)甲屑,整理好床铺。12、整理床铺:及时清扫床上渣屑、更换被套,保持床铺干净整洁。13、预防褥疮:卧床老人应每 2 小时(必要时 1 小时)翻身一次,必要时加用海绵垫(外加护套)或橡皮圈(上铺中单或绵制物品) 。按要求勤按摩,情况严重的要报告护理部主任,采用气垫床。二、睡眠照料1、环境要求:将噪声降到最低,注意开关门窗的声音、脚步声和说话声;专业资料WORD 完美格式 下载可编辑关灯,室内温度适宜(22-26 0C)。2、整理床铺:清除床上渣屑,保持床铺整洁、平整。3、睡前个人卫生:按要求洗脸、洗下身、洗脚。4、注意事项:睡前勿进食,避免睡前兴奋,少饮水,先小便。三、饮食照料(一)协助老人进食1、按规定的时间协助老人进食。2、饭量适度,不宜过饱或进食不足。应长期观察,确定老人最佳进食量。饭后忌喝茶、吃水果、运动、洗澡、马上睡觉。3、喂食不宜过急,掌握每勺喂食量及速度。对吞咽困难老人要按要求先把饭食打碎成糊状。打碎前先剔除骨头等硬物,盛入打碎机的饭食量不能超过打碎机刻度线,以免损坏打碎机。4、对卧床老人,要采用侧卧位(卧于健康侧)或半坐位(最好坐位) ,以免发生呛咳、吸入性肺炎甚至窒息死亡。5、对鼻饲和咀嚼困难老人,必须打碎,按流食饭菜的要求进行喂饭,床头摇起 450, 戴上围裙,喂饭前鼻饲和咀嚼困难老人必须先注温水 200ml、5-10小勺再喂饭,喂完以后,再注入 200-400ml 温水、5-10 小勺温水,起到清理口腔内的食物残渣,同时起到对口腔护理的作用。(二)协助老人饮水1、老人每天饮水 1400mml-2000ml。每两小时喂水一次,每次 150-200mml.鼻饲老人每两小时注入 2
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