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氧气吸入操作考核评分标准(1)(1).doc

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氧气吸入操作考核评分标准(1)(1).doc
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氧气吸入操作考核评分标准病区 姓名 考试日期 监考人签名 得分 项 目 操作流程与标准分值 扣分细则 扣分操作前准备1.着装整洁,洗手,戴口罩。2.用物:氧气表、治疗碗(内盛冷开水) 、一次性吸氧装置、棉签、弯盘、纱布、用氧记录单、笔、手表、手电筒、快速手消。3.用物准备 3 分钟。23一项不符合要求扣 1 分。缺一项扣 1 分。超时 1 分钟扣 2 分。评估1.评估患者意识、身体状况及缺氧程度。2. 评估患者鼻腔状况。3. 环境清洁、安静,患者舒适、安全。442评估不全面少一项扣 1 分,未评估不得分。操作流程1.洗手,备齐用物,携至患者床旁,查对治疗护理项目单和腕带(床号、姓名、性别、住院号) ,问候患者。2.向患者解释操作目的和配合方法,取得合作。3.用湿棉签清洁双侧鼻腔。4.检查、安装氧气表。5.检查并连接一次性吸氧装置,并连接一次性吸氧管。6.打开氧流量开关,按医嘱正确调节氧气流量。7.检查鼻导管是否通畅。8.将鼻导管轻轻插入患者双侧鼻腔内。9.固定导管牢固、美观、松紧度适宜。10.再次核对并签字,询问患者感受,评估患者吸氧效果,协助舒适体位,交待注意事项。11.整理用物,洗手(可口述) ,记录用氧日期、时间及氧流量。停止用氧12.取下鼻导管,关流量开关。13.协助患者取舒适卧位,整理床单位。14.整理用物,洗手(可口述) ,记录停氧日期及时间。1043255555116446未洗手扣 3 分,洗手不规范扣 2 分,;查对不认真扣 2 分,未查对扣 4 分;未问候 2 分。解释不到位扣 2 分,未解释扣 4 分。清洁不符合要求扣 1 分;未清洁扣 2 分。一项不符合要求扣 1 分。未 检 查 扣 2 分 , 连 接 不 符 合 要 求 扣 3 分 。未按医嘱调节氧流量扣 5 分。未检查扣 5 分。未调整松紧度扣 3 分,插入不符合要求扣 2分。导管扭曲、打折扣 3 分,固定过松或过紧扣3 分。未查对扣 2 分,未签字扣 1 分,未询问扣 2分,未评估扣 2 分,体位不适扣 2 分,交待不全扣 1 分,未交待扣 2 分。未整理扣 2 分,漏一件扣 1 分,未洗手扣 2分。未记录扣 2 分,记录不全扣 1 分。一项不符合要求扣 2 分。卧位不适扣 2 分,未整理扣 2 分,漏一件扣1 分。未整理扣 2 分,漏一件扣 1 分,未洗手扣 2分。未记录扣 2 分,记录不全扣 1 分。评价1.操作准确、熟练,查对规范。2.与患者沟通有效(操作中实施“五声”化温馨服务) 。3.爱伤观念强。4.在规定时间内完成操作。343操 作 不 熟 练 扣 1 分 , 查 对 不 规 范 扣 2 分 。未按要求实施“五声”化温馨服务一处扣 1分。爱伤观念差酌情扣 1~2 分。每超时 1 分钟扣 2 分。氧气吸入技术(一)目的提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。(二)实施要点1.评估患者:(1)询问、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合。(2)评估患者鼻腔情况。2.操作要点:(1)核对医嘱,做好准备。(2)携用物至患者旁,协助患者取得舒适体位。 (3)用棉签清洁患者鼻孔。(4)将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调节氧流量。(5)检查导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔,并进行固定。3.指导患者:(1)根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。(2)告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。(3)告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。(4)告知患者有关用氧安全的知识。(三)注意事项1.患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。2.持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。3.观察、评估患者吸氧效果。
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