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骨科分级护理细化标准.doc

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骨科分级护理细化标准.doc
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骨科护理分级标准分级护理 护理对象 护理要点特级护理1、病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者。2、重症监护的患者。3、各种复杂或大手术后的患者。4、严重创伤的患者。5、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。1、严密观察患者病情变化,监测生命体征并记录,准确记录出入量。2、根据医嘱正确实施治疗及给药措施,并观察患者反应。3、正确实施专科护理,预防术后并发症。4、根据患者病情,正确实施基础护理,如口腔护理、压疮护理、牵引护理及管路护理等,实施安全措施。5、实施床旁交接班。6、根据患者病情,适时进行健康指导。7、保持患者的舒适和功能体位一级护理1、病情趋向稳定的重症患者。2、手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者:如颈髓损伤伴不全瘫的患者、关节置换术后的患者、骨盆骨折的患者、腰椎间盘手术后患者等。3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。1、每小时巡视患者,观察患者病情变化。2、根据病情测量生命体征。3、根据医嘱正确实施治疗和给药措施,观察患者反应。4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、牵引护理及管路护理等,实施安全措施,保持患者清洁、舒适。5、提供与护理相关的健康指导或康复训练:如围手术期用药及饮食指导,康复功能锻炼等。二级护理1、病情稳定,仍需卧床的患者。2、生活部分自理的患者,如骨科手术后恢复期的患者等。1、每 2 小时巡视患者,观察患者病情变化。2、根据患者病情,测量生命体征有记录。3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、牵引护理及管路护理等,实施安全措施,保持患者清洁、舒适。5、提供疾病相关的健康指导或康复训练:如围手术期用药及饮食指导,康复功能锻炼等。三级护理1、生活完全自理且病情稳定的患者。2、生活完全自理且处于康复期的患者.1、每 3 小时巡视患者,观察患者病情变化。2、根据患者病情,测量生命体征并记录。3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,观察患者反应。4、根据患者病情,保持床单位整洁,实施安全措施,保持患者清洁、舒适。5、提供疾病相关的健康指导如用药及饮食指导,康复功能锻炼等、随访知识等。
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