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血透患者日常注意事项.ppt

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血透患者日常注意事项.ppt
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★血液透析的肾病病人在日常生活中的注意事项,,九项注意:,1.定时接受透析治疗。 2.适当的运动、充足的休息和睡眠。 3.预防感染,养成良好的卫生习惯。 4.按时量血压并记录。 5.养成按时排便习惯、保持大便通畅,九项注意:,6.注意饮食和水份的摄取。 7.自我观察有无内外出血情形、大小便颜色、皮肤上有无出现出血点、瘀斑等。 8.保持身心愉快。 9.居家生活中若有任何紧急情况及不舒服发生,应及时就医检查。,★透析的病人如何在家中测量体重,,,1.每天在固定时间同样的磅称与固定磅称的地点测量体重。 2.两次透析间以不超过2~3公斤为原则。 3.原则上每次上机脱水量不超过干体重的5% 透析次数容许增加体重量 每周透析1次0.5公斤/每天 每周透析2次1.0公斤/每天 每周透析3次1.5公斤/每天,★血液透析病人如何控制水分的摄取,,1.测量每日排尿量。 2.每日水分摄取为每日尿量+500cc水分。 3.不要吃太咸的东西,否则易口干会一直想喝水。 4.平时吃的稀饭、面条,含有很多水要严加控制。,★血液透析病人对于动静脉管的自我照顾,,,1 平时内瘘侧肢体不要提拿重物、不要穿太紧衣服或包扎过紧、睡觉时不要枕在头下。 2. 局部保持清洁,预防感染; 3.平时用手触摸或听诊器检查是否通畅,正常的状态下应有明显的沙沙声、流水声或振动感,若发现静止无音,须立即到医院进行处理。,,★血液透析病人如何抒解情绪压力,信 心 关 心 爱 心,,当意志消沉、心情沮丧时,可将内心的感受表达出来,以减轻内心的情绪压力。可经由社会工作人员获得精神及经济上的协助。 与恢复良好的病友认识, 吸收其经验并可增加信心。,★血液透析病人如何服用肾病治疗药物,,,各种药物有各自的作用,服用的时间和方式不一样,应遵照医师指示服用。有的饭前、有的饭後服用,应该要分开以免影响药效。,★血透病人的饮食,,,蛋白质,水份,维生素,,蛋白质,足够的蛋白质可以增加抵抗力,减低生病的几率,同时可以提高血透者的存活率。以一个体重为60公斤成年人为例,每天应摄入的蛋白质为 (1)4~6两瘦肉,一两瘦肉=一个鸡蛋=一杯牛奶(240毫升) 若血胆固醇指标高者,可以用两个蛋白代替一个鸡蛋 (2)3碗米饭,若饭量不够,可以用低蛋白麦淀粉类补充,如藕粉,玉米粉,红薯粉。注意:豆制品属于低生理价值蛋白,而且因磷的含量高,不要大量食用,,水份 水分的来源除了牛奶,水果,饮料,食物中也有,所以很难测量一天的总量。最好的办法是保持透析后干体重到下次透析前的体重不增加2公斤 盐份 过量的盐分可以造成水肿,加重高血压,注意每天食盐的摄入量小于5克,钾离子,血钾过高会引起严重的心肌收缩传导异常,甚至死亡,因此透析患者一定要注意避免血钾过高。 避免高钾食物的方法 1 不用菜汤或肉汤拌饭 2 不用低钠盐或者薄盐酱油 3认识高钾的食物:竹笋 芹菜 番茄 菠菜 空心菜 香蕉 桃子 以及坚果类 4 青菜先用开水烫过后再下锅炒,维生素,患者由于食欲不佳,摄人的维生素太少。另外,慢性肾功能衰竭,本身可以使水溶性维生素发生改变.所以,患者要不断地补充维生素,如维生素B,维生素C等,要多食新鲜蔬菜、水果,谷类,薯类这些富含维生素及微量元素的食物(少食含钾高的蔬菜、水果.)另外,还要补充维生素D,因患者钙、磷及骨骼的代谢功能发生紊乱,所以要补充活性维生素D。,★注意事项,,,1 血脂高者,请少吃任何加糖(白糖,冰糖,果糖)的食物及饮料。如各种甜食,糕饼点心,罐头,果汁等 2. 少吃动物性油,如肥肉,鸡皮,鸭皮,猪皮猪脚等 3 . 避免饮酒及含酒精饮料。 4. 控制血压 高血压一直是透析病人死亡的直接原因之一,可引起脑梗塞或脑出血,因此透析间期保持平稳良好的血压是极其重要的,应尊医嘱按时服用降压药物,忌情绪激动,忌暴饮暴食。,,5.节制饮水,严格控制透析间期体重增加 体内水分过多可加重高血压,加重心脏负荷引起心力衰竭,因此平时节制饮水,控制体重是非常关键的 6.改善贫血,防止感染 由于肾脏疾病本身的因素,透析时对血液的损耗均可导致贫血的发生,严重贫血可以影响到透析患者的生存率。因此,要注意平时加强营养,充分透析,坚持使用促红素及其铁剂纠正贫血。,谢谢观看,黄石市中医院肾病科——专业成就未来,
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