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起搏器植入术的健康教育.ppt

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起搏器植入术的健康教育.ppt
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起搏器植入术的 健康教育,要点,原理,人工心脏起搏器,就是一个人认为的“司令部”,由脉冲发生器发放一定的脉冲电流,通过起搏电极传到心肌,局部心肌被兴奋并向周围传导,最终使整个心室与心脏兴奋收缩从而代替心脏自起搏点维持有效心搏。,起搏器代替心脏起搏点发放微弱的脉冲电流,通过电极导管刺激心脏中仍具有兴奋、传导和收缩功能的心肌,引起心房和心室相应的收缩,维持心脏的泵血功能,称为人工心脏起搏器,起搏器的概念,,,,,起搏器的构成,脉冲发生器,电池,电极及导线,永久心脏起搏,永久埋藏式心脏起搏为起搏器放置在胸壁胸大肌前皮下组织中,可有单极、双极、三极导管,置于右心室、右心房和左心室,,起搏器的适应症,永久起搏适应证,◆慢性持续性二度II型房室传导阻滞或三度房室传导阻滞合并阿斯综合征、心力衰竭、心绞痛等经药物治疗无效者 ◆三束支传导阻滞引起阿斯综合征 ◆心脏手术引起三度房室传导阻 滞,,◆病态窦房结综合征具有下列情况而经药物治疗无效者:因心动过缓而频发心绞痛或严重心律失常,伴严重心力衰竭或阿斯综合征◆窦性停搏、心房纤颤伴房室传导阻滞,永久起搏适应证,,起搏器的安装,心脏起搏器安装前需注意什么?,护理,,,手术当日可进食、水,按时服药,切忌饱餐。,,穿病员衣,取下首饰、活动性假牙、眼镜等,训练床上大小便。,,,做好心理护理,不要紧张,保证充足的睡眠。,,术前,,,遵医嘱静滴抗生素预防感染,,观察起搏功能情况,班班数脉博。,,,术后伤口沙袋压迫6-8小时,72小时内绝对卧床,取平卧位,非手术侧肢体随意活动,术侧上肢当日练习握拳、活动肘关节动作;24小时后被动活动肩关节,避免术侧肩关节大幅度运动,以防电极脱位或切口出血,单纯更换起搏器患者术后6-8小时即可下床活动,但仍注意保护切口。,术后,,,保持大便通畅,避免腹压增加的因素。,,无恶心、呕吐等症状,可进清淡、易消化、产气少、高纤维素的饮食,少量多餐。,,,卧床期间,铺气垫床,加强皮肤护理,防止压疮,加强生活护理及健康宣教 。,术后,,,,健康宣教,起搏器知识指导,病情自我监测,活动指导,特殊注意事项,其他,,起搏器卡片,,起搏器随访,第一年第一个月复查一次,第三个月复查一次 , 第六个月复查一次, 第二年以后每六个月复查一次, 担保期限最后一年 , 每个月复查一次 在复查期限外 , 如感到心跳有了变化或又出现头晕甚至晕倒的症状,请随时与植入医院联系。,,,谢 谢!,
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