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医学影像质控基本标准.ppt

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青岛市医学影像技术质控基本标准与设置基本标准(试行),青岛医学影像质控中心X线技术专家组 青岛医学会影像技术专科分会 2004年8月制定,前言,医学影像质控中心X线技术专家组的产生:青岛市卫生局于2004年2月发出[2004]22号文件,公布建立“青岛市医学影像质量控制中心”及挂靠单位和组成人员。该中心下设:专家委员会(17人)与X线诊断、 X线技术、 CT、MR、介入、 医学工程、超声、放疗及核医学等九个专业组。各专业组又分别挂靠在市医学会相应的专科分会。其中X线技术专业组就挂靠我们影像技术专科分会。,前言,X线技术专家组成员组成:组长:高守乐 副主任技师 青医附院组员:孙其勤 副主任技师 人民医院王瑞亮 主管技师 市立医院秘书:陈 涛 主管技师 青医附院 专家组职责:负责对本专业从业人员进行专业培训、技术指导,对本专业的室间、室内质量控制工作进行指导评价并监督实行。,前言,标准制定的指导思想:遵照“质控中心”对于质控规定项目中的专业管理、工作任务、技术项目、质量指标与重点质控项目、科研教学五项原则要求;技术设置规定项目中的基本设置、工作人员标准、专业用房标准、技术操作、基本设备标准等又五项原则要求,综合本专业特点,重点调整了专业管理与重点质控指标所占比分,借此提高专业影响力。二、三级医院侧重点有所区别。,青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准 (试行 ),一、专业管理(30分) 科室主任(10分)至少有一名高年技师(含)以上职称担任科室副主任或主任负责技术工作。 专业人员(6分)各级技师符合学历及职称要求 2分 执业证件齐全 2分 新进人员及学历不达标需经影像质控中心培训考核合格 2分,青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准 (试行 ),一、专业管理 专业管理制度(14分)影像技术管理制度 2分质量保证制度 2分防护制度 2分资料积累制度 2分设备使用交接制度 2分差错事故处理登记制度 2分技术读片制度 2分,青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准 (试行 ),二、工作任务(15分) 能完成全院及本科室日常规定的各项检查任务 2分 夜间技术值班(兼) 2分 重大抢救任务30分钟内到岗 2分 复杂、疑难或复诊检查项目有上级技师参与指导并有记录 3分 疑难、复诊检查有会诊记录 3分 床边摄影检查有上级技师把关 3分,青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准 (试行 ),三、技术项目(15分) 各系统、部位的常规数字X线摄影、造影检查及CT检查等。 2分 轴位摄影中的颅底位,汤氏位(反汤位),跟骨、髌骨轴位。 3分 切线位摄影中的颧弓位,鼻骨侧位等 。 2分 乳突劳、许、伦、瑞氏位等。 3分 心脏、脊椎诸斜位。 2分 常见特殊X线摄影 。 3分,青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准 (试行 ),四、质量指标及重点质控项目(30分) 检查室整洁、卫生。 5分 设备及检查用具整齐有序。 5分 按系统或部位抽查5例连续编号常规X线摄影检查资料:甲级片率≥35%,废片率≤3%。 8分 按连续日期抽查5例复杂或疑难X线摄影检查资料,质量合格。 8分 专题技术讲座或研讨,有记录。 4分,青岛市二级甲等医院影像技术质量控制基本标准 (试行 ),五、科研教学(10分) 能承担本专业进修生及大中专学生的部分教学任务。 3分 任本职期间参与一定的科研工作,发表省级以上论文或主、参编著作。 3分 有计划培养青年技师,每年依照青岛市医学影像质控中心要求分期对相关人员进行培训 。4分,青岛市二级医院影像技术设置基本标准(试行),一、基本标准 预先取得卫生主管部门颁发的《放射性同位素与射线装置卫生许可证》 机房达到国家放射防护标准 相关工作人员需岗前健康查体并经专业培训取得省级卫生行政部门颁发的放射工作人员证 工作人员需接受个人剂量检测 建立相关的放射防护责任制及警示标志,青岛市二级医院影
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