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早期肝硬化患者饮食简介.ppt

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早期肝硬化患者饮食简介.ppt
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早期肝硬化患者饮食简介,袁梦丽说:肝硬化患者日常生活中饮食宜注意营养丰富,荤素搭配,每日食用足够热量及维生素的食品,以清淡,易消化饮食为主,少食油腻食品。良好的饮食习惯对于肝硬化患者病情的稳定能起到积极作用。,概述,一、饮食治疗目的通过饮食治疗增进食欲,改善消化功能;纠正病因,控制病情发展;供给丰富的营养素,增强机体抵抗能力,促进肝细胞修复再生,以及肝功能恢复。二、饮食配制原则 “三高一适量”饮食应给予高热能、高蛋白、高维生素、适量脂肪的饮食。,1.热能 2.蛋白质 3.脂肪 4.碳水化物 5.维生素 6.钠与水 7.微量元素 8. 其他,饮食配制原则,每天供给总热能为10.46~11.72MJ(2500~2800kcal)。,热能,按体重每天供给1.5~2g/kg,或100~120g/d;注意供给一定量高生物价蛋白质;高蛋白饮食是为了促进受损肝细胞修复和再生。肝硬变后纤维组织使血循环受影响,出现门脉高压,肠道微血管中水分和电解质扩散至腹腔,造成腹水;血浆蛋白含量降低,使血浆胶体渗透压降低,进一步加重腹水形成。高蛋白饮食能纠正低蛋白血症,有利于腹水和水肿消退。但有肝功能衰竭或肝昏迷倾向时,要限制蛋白质供给。,蛋白质,每天供给脂肪40~50g,脂肪不宜过多,因为肝病时胆汁合成和分泌减少,脂肪的消化和吸收功能减退;脂肪过多,超过肝的代谢能力,则沉积于肝内,影响肝糖原合成,使肝功能进一步受损。但脂肪也不宜过少,过少可影响食物烹调口味,使病人食欲下降。胆汁性肝硬化病人应给于低脂肪、低胆固醇饮食。,脂肪,肝糖原贮备充分,可防止毒素对肝细胞损害;碳水化物供给应以350~450g/d为宜。,碳水化物,肝直接参与维生素代谢过程,维生素C促进肝糖原形成;增加体内维生素C浓度,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故有腹水时维生素C更应大量补充。维生素K与凝血酶原的合成有关,对凝血时间延长及出血病人要及时给予补充。,维生素,有水肿和轻度腹水患者应用低盐饮食,每天食盐量不超过2g;严重水肿时宜无盐饮食,钠限制在每天0.5g左右,禁用含钠多的食物,如海产品、火腿、松花蛋、肉松、酱菜等;每天进水量应限制在1000ml以内。,钠与水,肝硬化患者血清锌水平减低,尿锌排出增加,肝内含锌降低,需注意锌的补充。宜多用猪瘦肉、牛肉、羊肉、蛋类、鱼类等含锌量较高的食物。肝硬变患者常存在镁离子缺乏,应补充含镁多的食物,如绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。,微量元素,肝硬化门脉高压病病人,应避免吃粗糙坚硬、刺激性的食物,应细嚼慢咽,吃含粗纤维少的食物,不宜吃韭菜、芹菜、笋干等及干果类,保持大便通常,避免增加腹压动作。,其他,1、禁酒 2、多摄取高热量、高蛋白质、维生素丰富且容易消化的食物。 3、少食动物脂肪,适量饮用酸奶 4、控制食盐量 5、避免进食粗糙、坚硬或刺激性食物,肝硬化的饮食的注意事项,饮酒会诱发及加重肝硬化,所以肝硬化患者应绝对禁止饮酒或饮用酒精性饮料。,禁酒,肝硬化病人增加热量的主食应包括软饭、面条、药粥。另外,肝硬化病人由于肝细胞受损严重,其合成蛋白质的能力显著下降,因此肝硬化的病人应食用高蛋白类的食物,例如鱼、虾、瘦肉等;如平时兼有脾胃虚弱者可多吃白扁豆及豆制品,因为这类食物能健脾胃、除湿热,且富含蛋白质,可调节并增强消化系统的功能。肝硬化病人需要补充各类维生素,维生素A、C、D对他们来说都是必不可少的。所以有人主张肝硬化患者每天至少食用500克左右的蔬菜或水果。另外蔬菜和水果也是矿物质、纤维素及微量元素的重要来源,对肝硬化患者极其有益。,多摄取容易消化的食物,酸奶中含有一定量的脂类,同时还有大量的优质蛋白和乳糖酶、酵母菌。乳酸杆菌进入人体肠道后,可抑制和杀灭肠道内的腐败菌,减少肠道内细菌分解蛋白质而产生氨等有害物质;同时乳酸杆菌的大量繁殖生长,可使肠道的内环境呈酸性,减少氨的吸收,这对肝硬化病人是非常有益的。肝硬化病人每天饮用酸奶以1瓶为宜。,少食动物脂肪,适量饮用酸奶,肝硬化患者,尤其是合并腹水的患者,饮食应该注意少盐或无盐,以促使腹水的消退,一般以每天摄入1.3克为宜,待症状好转后,以2.3~3.5克/天维持。但长期限制食盐会导致食欲减退,故在饮食中应加以重视。,控制食盐量,这类食物因未能很好加工或有很强的刺激性,很容易使肝硬化患者已扩张的食道或胃底静脉破裂,从而引起出血。,避免进食粗糙、坚硬或刺激性食物,云南肝病网:www.ganbingwang.com,谢谢您的观看,
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