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脏象学说-中医基础理论.ppt

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脏象学说-中医基础理论.ppt
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中医基础理论,第三章 藏象学说,主要内容,第一节 概说 第二节 五脏 第三节 六腑 第四节 奇恒之府 第五节 脏腑之间的关系,第一节 概说,学习要求 1、掌握藏象的概念、藏象学说的特点及其在中医学中的地位; 2、掌握脏腑的概念、分类及其生理特点; 3、了解藏象的来源。,一、藏象的基本概念,(一)脏器与脏腑1、器 哲学——与“道” 对,指有形的具体物质。“形而上者谓之道,形而下者谓之器” 医学——指躯体或器官2、脏器:与内脏通称,指呼吸、消化,泌尿,生殖等几个系统的器官的总称,属实体器官, 为解剖学概念。3、脏腑:人体内脏的总称,包括五脏六腑,奇恒之腑,属中医学的概念,基于解剖,又非为 解剖。,(二)藏象(脏象),“藏”:是指藏于体内的脏腑组织器官;“象”:是指表现于外的生理、病理现象。“藏象”:是指藏于体内的脏器及其表现于外的 生理、病理现象。 “象,形象也。脏居于内,形见于外,故曰藏象。”,二、藏象学说形成的基础,1、早期的解剖实践 2、长期对人体生理、病理现象的观察和总结 3、反复医疗实践的验证,三、藏象学说的特点,1、以五脏为中心的整体观 2、五脏与形体诸窍联结成一个整体 3、五脏的生理活动与精神情志密切相关 4、五脏生理功能的平衡协调,是维持机体内在 环境相对恒定的重要环节。,四、脏腑的分类与区别,五、脏象的方法,科学事实,感性认识,内外 相袭,司外揣内 切而验之 活体、动态,司内揣外 见而得之 解剖、静态,,,,,,,第二节 五脏,学习要求 1、掌握五脏的生理功能 2、熟悉五脏的生理联系 3、了解五脏的生理特性,一 、心 (附心包络),“心者,君主之官也,神明出焉” 《素问·灵兰秘典论》,(一)心的生理功能 1、心主血脉:,(1)心主血脉的含义:包括主血和主脉,具有推动血液在脉管中运行 的作用。,,(2)心主血脉的条件:① 心的阳气充沛②血液充盈③ 脉道通利 (3)心主血脉的生理功能:①行血②生血,;,2、心主神志:又称心藏神、心主神明,⑴心主神志的含义,神,,①自然界物质运动变化的功能和规律 ②人体生命活动的表现 ③人的精神活动—意识、思维、情志活动(狭义),(2)神的物质基础——精气 精气——形 神,,(3)心主神志的生理功能,①任物作用——接受、处理、反映信息 意识、思维、情志 ②主宰作用 ——五脏六腑之大主,,(二)中医学的神志学说,1、心主神志说 生之本 神之舍 心主神志之“心”,,心脏,中国古代的思维器官,2、脑为元神之府说,精神之府—精细明察,审视判断 生命主宰—脑不可伤 思维器官—视万物,别黑白,审短长 脑为元神之府,3、五脏藏神说,五神为神、魂、魄、意、志的统称,分别为五脏所藏,故人的精神意识思维活动与五脏有密切关系。,,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志,4、心主神志与脑为元神之府的关系,心肺脾肝肾神魄意魂志,脑,,心(心为主导),五脏六腑之精,髓,五脏藏神,,脑为髓海,,,,,,,主宰,(三)心脏的生理特性,1、心为阳脏而主阳气:心主君火,君火居上,主宰全身。“心为火脏,烛照万物。” 2、心与夏气相通应:心与夏同属五行中的火系统,两者气化相通。,(四)心的生理联系,1、在志为喜2、在液为汗3、在窍为舌4、在体合脉5、其华在面,附:[心包络],定义:是心脏外面的包膜。 功能:保护心脏代心受邪,,二、肺,“肺者,相傅之官,治节出焉” 《素问·灵兰秘典论》,敌人来了,马上派精兵部队 卫气作为先锋到边防先抵御敌人,,(一)肺的生理功能,1、肺主气: (1)肺主呼吸之气呼吸的含义和调节 呼吸的含义:机体同外界环境进行气体的交换过程。 呼吸的调节:肺——肺主呼,肺为气之主 肾——肾主纳,肾为气之根肺主呼吸的作用 气体交换的场所吸清呼浊,,,(2)肺主一身之气,(3)肺主呼吸与肺主一身之气的关系,肺主呼吸,吸清呼浊,升降出入,宗气生成,气机调节,肺主一身之气,,,,,呼,吸,2、肺朝百脉,(1)含义:全身血液汇聚于肺,经肺之呼吸使富 含清气的血液输送全身 。 (2)肺朝百脉的生理作用:助心行血,结构基础——肺朝百脉 功能基础——肺主气,肺助心行血,,,血非气不运,3、肺主宣肃:肺主宣发和肃降的合称,4、肺主行水,含义:疏通水道,调节水液代谢。肺为水之上源。,5、肺主治节:,含义:辅助心脏治理和调节全身气血津液及个脏 腑经络生理功能的作用。,(二)肺的生理特性,1、肺为华盖:肺位最高,保护脏腑,抵御外邪,统领一身之气。 2、肺为娇脏:肺为华盖,清肃之体,外合皮毛与大气直接相同,不耐寒热,易受邪侵。 3、肺与秋气相应,(三)肺的生理联系,1、肺在志为悲 2、肺在窍为鼻 3、肺在液为涕 4、肺在体合皮 5、其华在毛,三 脾,“脾胃者,仓廪之官,五味
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