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医师手术权限申请表+手术医师资质考核表+定期能力评价和再授权表.doc

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医师手术权限申请表+手术医师资质考核表+定期能力评价和再授权表.doc
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完美 WORD 格式范文.范例.指导. 参考 XX 市人民医院医师手术权限申请表科室 医师姓名 职称参加工作时间 取得执业医师资格时间申请开展手术级别 □ 一级 □ 二级 □ 三级 □ 四级个人能力介绍:申请人签名:年 月 日科室医疗质量与安全管理小组意见:签名:年 月 日医院医疗质量与安全管理委员会意见:签名:年 月 日此表一式两份,一份科室留存,一份医务科备案。完美 WORD 格式范文.范例.指导. 参考 XX 市人民医院手术医师(住院医师)资质考核表医师姓名 职称任职年限 申请等级一年内有无医疗纠纷 □无 □有一年内有无非计划再次手术□无□有(□医源性 □非医源性)考评项目 考评要点 得分近一年工作量(10 分)主刀 例,第一助手 例; 级以上手术 例。以本次本专业参加考核人员平均手术量为标准进行统计,达到不扣分,少 3 例扣 1 分。手术适应证(10 分)诊疗原则正确 5 分;诊断明确 2 分;治疗方案充分 3 分。查入院、首程、上级医师查房记录:诊断含混或遗漏、诊疗计划不全面、临床思路不成熟的酌情扣分,漏主要诊断、有手术禁忌证的不得分。术前讨论(10 分)诊断要点清晰 5 分;难度估计及风险预案充分 5 分。查术前小结和讨论:有缺陷酌情扣分,无讨论意见、风险预案缺主要项或术前小结缺项、缺审签的不得分。术前准备(10 分)医嘱规范 4 分;检查结果完整 2 分;同意书及审签字规范 4 分。有缺陷(如结果未回等)酌情扣分,检查缺主要项、同意书缺审签字不得分。手术操作(20 分)动作规范 5 分;操作准确 5 分;技术熟练 5 分;流程熟悉 5 分。观看手术全过程:有缺陷酌情扣分,有基本原则错误、因错误操作导致严重影响手术的不得分。无菌观念(10 分)洗手程序正确 5 分;手术消毒彻底 5 分。考核手术全过程:有缺陷酌情扣分,无菌操作原则性错误、洗手消毒时动作有缺陷且不接受意见、消毒范围不够的不得分。注意事项(10 分)手术体位 4 分、术野暴露 4 分、器械选择 2 分等能满足手术需要。考核手术全过程:注意力分散、工作态度不严谨、流程思路不清晰的酌情扣分。术后处理(10 分)术后医嘱规范 5 分,术后记录完整 5 分。查病历:缺主要项不得分,记录有缺陷酌情扣分。抗菌素使用(10 分)严格掌握抗菌素应用原则 5 分,抗菌素使用、时机、剂量合理 3分,抗菌素选择合理 2 分。查病历、医嘱:原则性错误不得分,有缺陷酌情扣分。总得分科室医疗质量与安全管理小组意见:□不同意申报 □同意申报科室医疗质量与安全管理小组组长签字:年 月 日完美 WORD 格式范文.范例.指导. 参考 此表一式两份,一份科室留存,一份上报医务科备案。手术医师(住院医师)完成本级别手术例数汇总(请填写本人手术权限内的具有代表性的手术)手术等级 手术名称 例数 住院号可加附页完美 WORD 格式范文.范例.指导. 参考 XX 市人民医院手术医师(主治医师)资质考核表医师姓名 职称任职年限 申请等级一年内有无医疗纠纷 □无 □有一年内有无非计划再次手术□无□有(□医源性 □非医源性)考评项目 考评要点 得分近一年工作量(25 分)主刀 例,第一助手 例; 级以上手术 例。以本次本专业参加考核人员平均手术量为标准进行统计,达到不扣分,少 3 例扣 1 分。手术适应证(25 分)诊疗原则正确 5 分;诊断明确 2 分;治疗方案充分 3 分。查入院、首程、上级医师查房记录:诊断含混或遗漏、诊疗计划不全面、临床思路不成熟的酌情扣分,漏主要诊断、有手术禁忌证的不得分。手术操作(25 分)动作规范 5 分;操作准确 5 分;技术熟练 5 分;流程熟悉 5 分。观看手术全过程:有缺陷酌情扣分,有基本原则错误、因错误操作导致严重影响手术的不得分。术后处理(25 分)术后医嘱规范 5 分,术后记录完整 5 分。查病历:缺主要项不得分,记录有缺陷酌情扣分。总得分完成最高权限典型手术例数汇总手术等级 手术名称 例数 住院号科室医疗质量与安全管理小组意见:□不同意申报 □同意申报科室医疗质量与安全管理小组组长签字:年 月 日完美 WORD 格式范文.范例.指导. 参考 此表一式两份,一份科室留存,一份医务科备案。完美 WORD 格式范文.范例.指导. 参考 XX 市人民医院手术医师(副主任医师、主任医师)资质考核表医师姓名 职称任职年限 申请等级一年内有无医疗纠纷 □无 □有一年内有无非计划再次手术□无□有(□医源性 □非医源性)考评项目 考评要点近 1 年工作量 主刀 例,第一助手 例; 级以上手术 例。完成最高权限典型手术例数汇总手术等级 手术名称 例数 住院号科室医疗质量与安全管理小组
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