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国宝级名老中医秘方集锦二.doc

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国宝级名老中医秘方集锦(二)8、锺一棠(1915 年 6 月生,浙江省宁波市中医院院长,主任医师)8-1【沙参银菊汤 】〔组成〕南北沙参各 15 克 银花 20 克 菊花 10 克 薄荷 6 克(后下)杏仁 10克 清甘草 2 克〔主治〕上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢性支气管炎伴感染等。症见发热恶寒,头痛口干,喉痒咽痛,咳嗽或气急,舌质偏红,脉数。〔用法〕每剂煎 2 次,头汁用冷水约 500 毫升先浸泡 20 分钟,然后煮沸 5-6分钟即可;二汁加冷水约 400 毫升煮沸 5 分钟,勿过煮。亦可将药物放入热水瓶中,用沸水冲泡 1 小时后茶饮服。〔加减〕1. 咽喉肿痛者去杏仁,加元参 20 克,桔梗 6 克,蝉衣 10 克;2.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量,或改用野菊花 15 克,或加黄芩 15克、蒲公英 30 克;3.咳嗽较剧去薄荷加前胡 15 克、象贝 15 克;4.气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15 克、地龙 10 克;5.宿有痰饮去薄荷,加半夏 20 克、茯苓 18 克、芦根 20 克。〔典型病例〕包某,男,3 岁,1991 年 11 月 6 日初诊。患儿平素容易感冒发热,常需注射青、链霉素或氨 青霉素等一周以上方能控制。近二日又发热咽痛、咳嗽频作,稍气促,今呕吐一次,不思食,舌尖红、脉细数。因哭闹不能打针而求治中医。查:咽峡充血,左侧扁桃体Ⅰ大,测体温 39.6℃。诊断:急性气管炎。证属风热咳嗽。治宜疏风散热,清肺止咳。处方:北沙参 10 克、银花 8 克、野菊花 8 克、薄荷 3 克、黄芩 8 克、前胡 8 克、生甘草 2 克。4剂。嘱将药置热水瓶中沸水泡服。11 月 13 日复诊,患儿母诉,服药 2 剂热即退至 37.8℃, 心除。4 剂药后即不发热,咳嗽大减,胃纳增。又自服原方 3剂,诸症皆除,惟晚间偶有余嗽,舌洁、脉细,上方去野菊花、薄荷,加南沙参 10 克、麦冬 8 克,3 剂以巩固。9、李介鸣(1916 ~1992,北京中医学院名誉教授、主任医师)9-1【温阳益气复脉汤 】〔组成〕 人参 15 克 黄耆 20 克 北细辛 6-15 克 制附片 10 克 炙麻黄 6 克麦冬 12 克 丹参 18 克 五味子 12 克 桂枝 10 克 甘草 10 克〔主治〕心肾阳虚,心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症。包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者,及窦性心动过缓(单纯性)。〔用法〕每日 1 剂,水煎 2 次,早晚各服 1 煎。〔加减〕1. 有房颤者加珍珠母、百合、琥珀末安神敛气,去附子、麻黄、桂枝、减细辛用量;2.心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气;3.胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳,或用菖蒲、郁金解郁理气;4.头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳;5.气喘者加重人参用量,补元固脱。〔典型病例〕粟某,男,57 岁,住院病人。病史:患者 9 年前出现胸憋,心悸,届时心率变慢,且眩晕欲仆,日益加重,于 1982 年 9 月 14 日入院。入院检查,心电图—窦性心动过缓及不齐,Ⅰ房室传导阻滞,心室率 40 次/ 分。阿托品试验:阳性,西医诊断:病窦综合征。1982 年 9 月 20 日初诊,胸憋时痛,气短怔忡,头晕阵作,面色光白,精神倦怠,舌质胖淡暗,苔薄白,脉沉迟间结。经用【温阳益气复脉汤】治疗 1 个月后,平时心率均在 55 次/分。阿托品试验阳性,自觉无明显不适,故带方出院。(注:本方细辛用量较大,最大量可达 30 克,据观察,一般服药一个半小时即可见心率增加,4 小时后逐渐下降,服用大剂量细辛只要用法得当,除少数人有一过性面红潮热外,未见有不良反应。)10、周仲瑛(1928 年生,南京中医学院教授,主任医师、博士生导师)10- 1【滋胃饮】〔组成〕 乌梅肉 6 克 炒白芍 10 克 北沙参 10 克 大麦冬 10 克 金钗石斛 10 克丹参 10 克 生麦芽 10 克 炙鸡内金 5 克 炙甘草 3 克 玫瑰花 3 克〔主治〕慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎,久而不愈、胃酸缺乏者。临床以胃脘隐隐作痛,烦渴思饮,口燥咽干,食少、便秘、舌红少苔、脉细数为主症。其病机为:胃痛日久不愈,或气郁化火,迫灼胃阴,下汲肾水,而致胃液枯槁。〔用法〕日一剂,水煎分服。〔加减〕1. 口渴甚,阴虚重者加大生地 10 克;2.伴郁火,脘中烧灼热辣疼痛,痛势急迫,心中懊恼,口苦而燥,加黑山栀 6 克、黄连 5 克;3.舌苔厚腻而黄,呕恶频作,湿热留滞者,加黄连、厚朴、佛手各 3 克;4. 津虚不能化气或气虚不能生津,津气两虚,兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者,加太子参、山药各 10 克。〔典型病例〕卜某,男,38 岁。胃痛 5-6 年,时时发作,此次发作持续两周不已。上腹脘部疼痛,痛势烧灼如辣,有压痛,自觉痞闷胀重,纳
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