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学生保险——学校证明.doc

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证 明中国人寿保险股份有限公司合江县支公司:兹有合江县实录镇中心小学校三年级一班学生李卓忆,性别女,家长周希才,与学生的关系母女。于 2017 年 8 月 17 日,因被狗咬打疫苗 ,经合江防疫站 医院医治,共花去医 疗费 (大写:玖佰捌柒元正)计 987.00 元,在新 农合或城镇居民已报销 0 元。特此证明学校(签章)二 0 一七年八月三十一日 注:申请人为学生的法定监护人——父母,如父母因外出务工或其他原因造成无法提出理赔申请的,学生的实际监护人可提出理赔申请,需注明学生与实际监护人的关系。监护人:身份证 户口页 银行卡
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