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青霉素过敏试验流程.doc

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青霉素过敏试验操作流程1、口述:评委老师好!我是 xx 科的 xxx,今天我操作的项目是青霉素过敏试验。首先,进行评估。2、带皮试单到病房,核对(床头卡、皮试单)口述:您能告诉我您的床号和姓名吗?请让我看一下您的腕带!我是您的责任护士 xxx,您今天的治疗由我负责。您今天感觉如何?您别担心!医生已为您开了青霉素,可以起消炎的作用,但是有人对青霉素过敏,需要做皮试。您以前用 过青霉素吗?对其它药物有过敏史吗?家人有过敏史吗?做皮试需用酒精消毒,请问您对酒精过敏吗?您准备在哪个胳膊做皮试?我可以先看一下您的胳膊吗?皮试部位为前臂掌侧下端,因为这里的皮肤颜色比较浅,容易观察皮试结果。我去准备一下,请您稍等。3、带皮试单回治疗室口述:报告老师,1 病室 1 床,王 红,女,主因急性扁桃体炎于 2014 年 x 月 xx 日入院,测(生命体征),遵医嘱给予青霉素皮试, 经评估患者意识 清楚,情 绪平稳,愿意配合此项操作,注射部位皮肤完好,无红肿,硬结,无用药史、 过敏史、家族史,无关人 员已劝离病房,操作环境宽敞明亮,物品准备齐全,无菌物品均在有效期内可以使用。个人准备,修剪指甲,取下腕表, 请问老师我可以开始操作吗?(举手示意)4、请老师核对:皮试单、口述药名、有效期洗手,戴口罩;口述:另备吸氧设备、急救物品;青霉素皮试液以 200—500U/ml 为标准。配制皮试液(每稀释一次,将药液摇匀,口述皮 试液浓度)对光检查液体、药品——开瓶、消毒——取出注射器——80 万 U 青霉素注入 4ml 盐水——取 0.1ml(20 万 U/ml)用盐水稀释至 1ml(2 万 U/ml)——弃去 0.9ml 再稀释至 1ml(2000U/ml)——弃去 0.9ml 再稀释至 1ml(200U/ml).注:1ml 注射器打开后,针帽要先放入方盘内,配 药 后,一手操作套回 针帽,注明床号、姓名、配制时间、皮试液名称,贴于注射器上(避免遮挡刻度),放入无菌盘内备用5、到病房核对(床头卡、皮试单)口述:xxx,我们开始皮试吧?这样的体位舒适吗?皮试时会稍微有点疼,我会尽量轻一点,请您不要紧张,有什么不舒服 请及时告诉我!酒精消毒 2 次——再次核对——排气——绷紧皮肤——进针——固定针栓——注入药液0.1ml(皮丘直径 5—6mm)——拔针——看表——锐器盒取下针头——皮试液针管弃入医疗垃圾桶——口述:手消——记录时间——再次核对——整理床单位告知:20 分钟后我会过来观察皮试结果,请不要按揉,不要离开病房,有什么不舒服及 时告诉医护人员,呼叫器给您放枕 边了,您 还有什么需要 吗?谢谢配合!6、回治疗室,整理用物。口述:按 《消毒技术规范》和 《医疗废物管理条例》做相应处理。口述:手消,5—10 分钟巡视病房, 20 分钟到。7、带皮试单到病房,核对,告知时间到,看皮试结果。口述:xxx,您没有什么不舒服吧?您的皮试结果是阴性,我去给您配药,您有什么需要 请及时按呼叫器,谢谢你的配合!8、协助患者取舒适卧位,整理床 单位。洗手。记录时间、结果、批号、签全名。报告操作完毕。9、口述:阴性:皮丘无改变,周围不红肿,无 红晕,无自觉症状。阳性:局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于 1 厘米,或周围有伪足;或局部出现红晕,伴有小水疱,局部发痒。严重者可出现胸闷、气短和 过 敏性休克症状。如果对结果有怀疑, 应在另一侧前臂内注入 0.1ml 生理盐水作对照试验,确认皮试结果为阴性方可用药。青霉素过敏试验操作流程2、口述:评委老师好!我是 xx 科的 xxx,今天我操作的项目是青霉素过敏试验。首先,进行评估。2、带皮试单到病房,核对(床头卡、皮试单)口述:您能告诉我您的床号和姓名吗?请让我看一下您的腕带!我是您的责任护士 xxx,您今天的治疗由我负责。您今天感觉如何?您别担心!医生已为您开了青霉素,可以起消炎的作用,但是有人对青霉素过敏,需要做皮试。您以前用 过青霉素吗?对其它药物有过敏史吗?家人有过敏史吗?做皮试需用酒精消毒,请问您对酒精过敏吗?您准备在哪个胳膊做皮试?我可以先看一下您的胳膊吗?皮试部位为前臂掌侧下端,因为这里的皮肤颜色比较浅,容易观察皮试结果。我去准备一下,请您稍等。3、带皮试单回治疗室口述:报告老师,1 病室 1 床,王 红,女,主因急性扁桃体炎于 2014 年 x 月 xx 日入院,测(生命体征),遵医嘱给予青霉素皮试, 经评估患者意识 清楚,情 绪平稳,愿意配合此项操作,注射部位皮肤完好,无红肿,硬结,无用药史、 过敏史、家族史,无关人 员已劝离病房,操作环境宽敞明亮,物品准备齐全,无菌物品均在有效期内可以使用。个人准备,修剪指甲,取下腕表, 请问老师我可以开始操作吗?(举手示意)4、请老师核对:皮试单、口述药名、有效期洗手,戴口罩;口
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